Klinika Bałtycka
Usuwanie chirurgiczne zmian skórnych jest jednym z najczęściej stosowanych i najbardziej skutecznych sposobów pozbycia się niepożądanych zmian na skórze. Metoda ta, choć inwazyjna, zapewnia precyzyjne usunięcie zmiany wraz z marginesem zdrowej tkanki, co jest szczególnie istotne w przypadku podejrzeń onkologicznych.
Zabieg odbywa się w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu pacjenci mogą liczyć na minimalizację dyskomfortu oraz szybki powrót do normalnych aktywności. Po usunięciu zmiany, wycinek może być poddany badaniu histopatologicznemu, które pozwala na dokładną ocenę charakteru zmiany i wykluczenie ryzyka nowotworu.
Przed przystąpieniem do zabiegu, pacjent przechodzi konsultację dermatologiczną, podczas której lekarz ocenia rodzaj i lokalizację zmiany oraz dobiera odpowiednią metodę usunięcia, zapewniając tym samym bezpieczeństwo i skuteczność terapii.
Włókniaki to łagodne guzki powstałe z tkanki łącznej, często mające kolor skóry. Mogą być miękkie lub twarde i ich wielkość może się wahać od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Są zazwyczaj niebolesne i często występują na szyi, plecach oraz w miejscach, gdzie skóra jest narażona na tarcie.
Kaszaki, znane również jako torbiele łojowe, to kuliste zmiany skórne, które są niebolesne i przesuwalne względem podłoża. Mogą przyjmować białe lub żółte zabarwienie. Powstają z gruczołów łojowych i mogą wymagać leczenia chirurgicznego w przypadku większych rozmiarów.
Tłuszczaki to łagodne guzy tkanki tłuszczowej, często występujące pod skórą. Są miękkie, elastyczne i zazwyczaj bezbolesne. Mogą pojawiać się na każdej części ciała, ale najczęściej spotykane są na tułowiu, ramionach i szyi.
Do zmian skórnych budzących niepokój onkologiczny zaliczają się różne typy nowotworów skóry, w tym czerniak, rak podstawnokomórkowy i rak kolczystokomórkowy. Cechy tych zmian obejmują nieregularne brzegi, różnorodne zabarwienie, szybki wzrost oraz obecność stanu zapalnego.
Znaki, które mogą wskazywać na zmiany onkologiczne, obejmują asymetrię, nieregularność brzegów, różnorodne zabarwienie, średnicę powyżej 6 mm oraz ewolucję zmiany w czasie. Każda zmiana spełniająca te kryteria powinna być niezwłocznie skonsultowana z dermatologiem.
Kryteria ABCDE są kluczowe we wczesnym wykrywaniu czerniaka i innych nowotworów skóry, umożliwiając skuteczniejsze leczenie poprzez szybkie rozpoznanie i interwencję.
Asymetria odnosi się do kształtu zmiany skórnej. Jeśli jedna połowa zmiany różni się kształtem od drugiej, może to być znak ostrzegawczy. Łagodne znamiona są zazwyczaj symetryczne.
Brzegi zmiany skórnej są kolejnym istotnym kryterium. Zmiany o nieregularnych, postrzępionych lub niewyraźnych brzegach mogą wskazywać na czerniaka. Łagodne znamiona mają gładkie i równe krawędzie.
Różnorodność kolorów w obrębie jednej zmiany, w tym odcienie brązu, czerni, czerwieni, bieli i niebieskiego, może być alarmującym znakiem. Zmiany łagodne zazwyczaj mają jednolity kolor.
Zmiany skórne o średnicy większej niż 6 mm są bardziej podejrzane. Jednakże, nawet mniejsze zmiany mogą być niebezpieczne, jeśli spełniają inne kryteria ABCDE.
Ewolucja oznacza zmiany w wyglądzie znamienia w czasie. Każda zmiana w wielkości, kształcie, kolorze, czy wysokości zmiany, a także nowe objawy, takie jak krwawienie, świąd czy strupienie, mogą wskazywać na nowotwór skóry.
Nie każda zmiana skórna kwalifikuje się do usunięcia. Decyzję podejmuje lekarz na podstawie oceny klinicznej i dermatoskopowej. Zmiany łagodne, które nie powodują dyskomfortu ani nie budzą podejrzeń onkologicznych, mogą pozostać pod obserwacją.
Zabieg chirurgicznego usunięcia zmiany skórnej przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym.
Po wycięciu zmiany, rana jest zszywana, a na miejsce zabiegowe zakłada się opatrunek. Szwy są zazwyczaj ściągane po 7-14 dniach, w zależności od lokalizacji zmiany i tempa gojenia.
Po zabiegu pacjent powinien zgłosić się na kontrolę, podczas której lekarz oceni proces gojenia się rany i zdejmie szwy. Jest to również okazja do omówienia wyników badania histopatologicznego oraz dalszych zaleceń.
Przeciwwskazania do zabiegu usuwania znamion skórnych obejmują ciążę, karmienie piersią, aktywne infekcje skórne, skłonność do bliznowców, zaburzenia krzepnięcia krwi oraz choroby nowotworowe i autoimmunologiczne.
