Szczelina odbytu to linijne pęknięcie lub wrzód błony śluzowej kanału odbytu, zwykle położone na tylnym brzegu odbytu. Może być bolesne, powodując dyskomfort przy wypróżnieniach i prowadząc do przewlekłych stanów zapalnych. Przebiega w dwóch formach: ostrej, charakteryzującej się krótkotrwałym bólem, oraz przewlekłej, która powoduje nawracające dolegliwości bólowe i może wymagać bardziej zaawansowanego leczenia.

Przyczyny szczeliny odbytu

Szczelina odbytu często wynika z przewlekłego napięcia mięśni zwieracza wewnętrznego odbytu, które powoduje mikrourazy błony śluzowej. Główne przyczyny obejmują zaparcia, trudności z wypróżnianiem, biegunki oraz urazy mechaniczne, a także długotrwały stres i podwyższone napięcie mięśniowe​. 

Objawy szczeliny odbytu

Pacjenci zazwyczaj zgłaszają piekący ból w okolicy odbytu nasilający się podczas i po wypróżnieniu, który może trwać nawet kilka godzin. Inne objawy to krwawienie z odbytu i intensywny skurcz zwieracza, co potęguje dolegliwości​. 

Wykorzystanie toksyny botulinowej w schorzeniach proktologicznych

Toksyna botulinowa jest stosowana w proktologii, szczególnie w leczeniu przewlekłej szczeliny odbytu. Toksyna działa poprzez blokowanie impulsów nerwowych do mięśnia zwieracza, co powoduje jego rozluźnienie. Dzięki temu następuje poprawa ukrwienia, zmniejszenie napięcia i sprzyjanie procesowi gojenia się uszkodzonej tkanki​. 

Czy zabieg jest dla każdego? – wskazania do zabiegu

Zabieg zaleca się pacjentom z przewlekłymi szczelinami odbytu, które nie reagują na leczenie zachowawcze, takie jak stosowanie maści nitroglicerynowych lub blokery kanałów wapniowych. Toksyna botulinowa stanowi mniej inwazyjną alternatywę dla chirurgicznego nacięcia zwieracza​. 

Przeciwwskazania do zabiegu

Chociaż zabieg jest bezpieczny, przeciwwskazaniami są uczulenie na toksynę botulinową oraz zaburzenia krzepnięcia krwi. Przed zabiegiem należy przeprowadzić pełną ocenę zdrowia pacjenta, aby wykluczyć przeciwwskazania​.

Przebieg zabiegu

Procedura trwa kilka minut i jest przeprowadzana ambulatoryjnie. W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić niewielki dyskomfort. Toksyna jest podawana bezpośrednio do mięśnia zwieracza, co zapewnia jego czasowe rozluźnienie przez okres 2-4 miesięcy. Dzięki temu rana ma szansę się wygoić, a pacjent może powrócić do normalnej aktywności od razu po zabiegu​.

Zabieg jest zwykle bezbolesny, choć podczas iniekcji można odczuć lekki dyskomfort. W razie potrzeby stosuje się miejscowe środki znieczulające​.

Czy wymaga powtórzeń?

Efekty toksyny botulinowej utrzymują się przez kilka miesięcy. Czasami zabieg może wymagać powtórzenia, zwłaszcza jeśli szczelina powraca lub gdy gojenie nie nastąpi w pełni​. Leczenie szczeliny odbytu toksyną botulinową jest bardzo skuteczne, ale jak każdy zabieg, nie daje gwarancji całkowitego wyleczenia. Skuteczność zależy od indywidualnych czynników pacjenta oraz stopnia zaawansowania schorzenia. W przypadku braku odpowiedzi na leczenie zalecane są alternatywne metody, takie jak sfinkterotomia chirurgiczna​.

Umów się na wizytę proktologiczną w Klinice Bałtyckiej, dr n. med. Wojciech Czarzasty

Zachęcamy do umówienia się na konsultację z dr Wojciechem Czarzastym, specjalistą proktologii w Klinice Bałtyckiej. Profesjonalna ocena i indywidualnie dobrane leczenie to klucz do skutecznego rozwiązania problemów związanych ze szczeliną odbytu.