Chirurgiczne usuwanie hemoroidów to standardowa metoda leczenia zaawansowanych stadiów choroby hemoroidalnej. Zabieg ten polega na wycięciu guzów hemoroidalnych i jest stosowany u pacjentów, u których inne metody leczenia nie przyniosły oczekiwanych rezultatów. Jest to jedna z najskuteczniejszych procedur zapewniających trwałe usunięcie hemoroidów, szczególnie w przypadku hemoroidów III i IV stopnia.
Usuwanie hemoroidów wykonuje się przede wszystkim w zaawansowanych przypadkach choroby hemoroidalnej, gdy guzki hemoroidalne wypadają poza kanał odbytu i wymagają manualnego odprowadzenia (III stopień) lub są trwale wypadnięte i nieodprowadzalne (IV stopień). Często zabieg ten jest konieczny u pacjentów cierpiących na przewlekłe krwawienia, które mogą prowadzić do anemii, a także w przypadkach powikłań, takich jak zakrzepica hemoroidów lub ich przewlekłe zapalenie.
Usuwanie hemoroidów jest również wskazane, gdy inne metody, takie jak leczenie farmakologiczne czy mniej inwazyjne techniki, nie przyniosły poprawy stanu zdrowia.
Usuwanie hemoroidów jest procedurą wykonywaną w warunkach szpitalnych. Przed zabiegiem pacjent musi przejść odpowiednie przygotowanie, w tym oczyszczenie jelit za pomocą środków przeczyszczających lub lewatywy. W dniu operacji pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne, przewodowe (zewnątrzoponowe) lub miejscowe, w zależności od decyzji lekarza oraz preferencji pacjenta.
W trakcie operacji chirurg wykonuje nacięcia w okolicy odbytu, aby usunąć guzki hemoroidalne oraz otaczającą je tkankę podtrzymującą. Naczynia krwionośne zaopatrujące guzki są podwiązywane w celu zminimalizowania krwawienia. Rany po zabiegu mogą być pozostawione otwarte, co jest charakterystyczne dla klasycznej metody Milligana-Morgana, lub zszyte – w metodzie Fergusona.
Czas trwania zabiegu wynosi zazwyczaj od 30 minut do godziny, w zależności od liczby i wielkości usuwanych guzków.
Okres rekonwalescencji po usuwaniu hemoroidów zależy od metody zamknięcia ran i indywidualnej zdolności organizmu do gojenia. Rany otwarte goją się zazwyczaj w ciągu 4–6 tygodni, natomiast rany zamknięte (zszyte) mogą wymagać od 2 do 4 tygodni. Bezpośrednio po zabiegu pacjent może odczuwać ból w okolicy odbytu, który jest kontrolowany za pomocą leków przeciwbólowych.
W okresie pooperacyjnym kluczowe znaczenie ma zapobieganie zaparciom, aby uniknąć nadmiernego napięcia podczas wypróżniania, które mogłoby spowodować uszkodzenie gojących się tkanek. Pacjentom zaleca się stosowanie diety bogatej w błonnik, picie dużej ilości płynów oraz stosowanie środków zmiękczających stolec. Regularne kąpiele nasiadowe w ciepłej wodzie pomagają złagodzić ból i przyspieszyć gojenie ran.
Jak w przypadku każdej operacji, usuwanie hemoroidów wiąże się z ryzykiem powikłań. Do najczęstszych należą krwawienia pooperacyjne, infekcje rany, przejściowe nietrzymanie gazów lub stolca oraz zwężenie odbytu. W rzadkich przypadkach może dojść do powikłań wymagających dodatkowej interwencji chirurgicznej.
Aby zminimalizować ryzyko powikłań, ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza, regularne kontrole pooperacyjne oraz stosowanie się do zaleceń dotyczących higieny i diety.
Chirurgiczne usuwanie hemoroidów jest najskuteczniejszą metodą leczenia w zaawansowanych przypadkach choroby. Procedura ta pozwala na całkowite usunięcie problemu, co znacząco poprawia jakość życia pacjenta. Po pełnym wygojeniu pacjenci zazwyczaj nie odczuwają nawrotów dolegliwości, takich jak krwawienia, ból czy uczucie dyskomfortu w okolicy odbytu.
Chirurgiczne usuwanie hemoroidów jest skutecznym i trwałym rozwiązaniem dla pacjentów z zaawansowaną chorobą hemoroidalną. Choć okres rekonwalescencji może być dłuższy niż w przypadku mniej inwazyjnych metod, efekty zabiegu są zazwyczaj trwałe, a pacjenci odczuwają znaczną poprawę jakości życia. Decyzję o przeprowadzeniu operacji należy podejmować wspólnie z doświadczonym proktologiem, który oceni stan zaawansowania choroby oraz dostosuje metodę leczenia do potrzeb pacjenta.